خطوات قياس السكر للصائم
إعداد شريط الاختبار وجهاز مراقبة الجلوكوز بحيث يمكن الوصول إليها بسهولة ويكون جاهز لتلقي العينة .
تطهير منطقة الاختبار – عادةً ما يكون في جانب من الإصبع – مع مسحة من الكحول .
وضع جهاز الاختبار على سطح صلب حتى لا يتحرك .
إضغط على منطقة الاختبار حول الجرح لزيادة تدفق الدم ، وقم بضغط قطرة دم على شريط الاختبار .
ضع الشريط في الشاشة .
سجل الوقت وقراءة السكر في الدم ، وتوقيتات تناول الطعام في الآونة الأخيرة .
النسبة الطبيعيه للسكر في دم الانسان السليم
معدل السكر الطبيعي في الدم للإنسان السليم
المعدل الطبيعي للسكر في الدم يختلف باختلاف طبيعة الفحص الذي يتم إجراؤه وسوف نقدم بيان لكم بهذا وهو:
فحص السكر الصيامي
وهو الذي يتطلب الفحص أن يكون الشخص صائماً ليلة كاملة وهو الذي يعتبر المستوى الطبيعي للسكر في الجسم وفي حالة إذا كانت نتيجة الفحص أقل من 100 ملغ/ديسيلتر وهو ما يعادل 5.6 مللي مول/ لتر، وهذا يكون في حين أنه كان مستوى السكر يتراوح بين 100 إلى 125 ملغ/ديسيلتر وهذا ما يعادل 6.9- 5.6 ملي مول/ لتر وأن هذا يدل على أن الشخص في مرحلة ما قبل مرض السكري ويتم تشخيص الإصابة بمرض السكري في حالة إذا تم تسجيل قراءتين منفصلتين إلى السكر وهذا بحيث أن تكون كل منهما 126 ملغ/ديسيلتر أو أكثر وهذا ما يعادل أيضاً 7 مللي مول / لتر أو أكثر من هذا أيضاً.
قياس السكر التراكمي
وهي التي تعبر عن قيمة السكر التراكمي عن متوسط مستوى السكر في الدم وهذا يكون على مدى الشهرين إلى ثلاثة أشهر ماضية وهذا إذا أنه يقبس هذا الفحص الكمية الخاصة بالسكر الذي يرتبط بالهيموغلوبين المتواجد في الدم، وأيضاً هذا الفحص إلى الصيام قبل القيام به وهو يعتبر أن مستوى السكر وتصل كل واحدة منهما 6.4- 5.7% وإن هذا يكون يدل على أن الشخص في مرحلة تكون ما قبل مرض السكري.
قياس سكر الدم العشوائي
وهنا يتم أخذ عينة من الدم الخاصة بكل شخص في الوقت العشوائي وهذا يكون دون أي مراعاة الصيانة أو الموعد الخاص بآخر وجبة تم تناولها من خلال الشخص وهذا قبل أن يخضع إلى الفحص، وأما عن التشخيص الخاص بالإصابة بمرض السكري إذا أنه كان ذو مستوى السكر في الدم وهو 200 ملغ/ديسيلتر أو هو يكون أعلى أي ما يعادل حوالي 11.1 مللي مول/ لتر، وهي من أهم الأشياء التي يتم عملها.
قياس تحمل الغلوكوز الفموي
وهو الذي يتطلب إجراء هذا الفحص الخاص بصيام الشخص إلى ليلة كاملة وأما في الصباح يتم قياس مستوى السكر الصيامي في الدم ومن هنا فإنه يطلب من الشخص تناول محلول سكري معين ليتم قياس بعدها مستويات السكر في الدم وهذا يكون بشكل دوري ويكون طوال الساعتين التاليتين، ويكون أيضاً عند قياس مستوى السكر في الدم لابد من أن تكون القيمة الخاصة بالسكر الطبيعي هي أقل من 140 ملغ/ ديسيلتر وهذا ما يعادل 7.8 ملي مول/ لتر وفي حالة إذا ما تجاوزت القراءة الـ200 ملغ/ ديسيلتر وهذا ما يعادل 11.1 مللي مول/ لتر وإن هذا يعتبر من المؤشرات الهامة والخاصة بالإصابة بمرض السكري، وأما في حالة إذا تراوحت القراءة من 140 إلى 199 ملغ/ ديسيلتر وهذا ما يعادل 7.8/ 11 مللي مول/ لتر وأن هذا من الأشياء التي تدل على أن الشخص يكون في مرحلة ما قبل مرض السكري.
أعراض ارتفاع السكر في الدم
الإحساس الدائم بالعطش والإصابة بالجفاف الشديد.
التبول بشكل كثير حيث أن الشخص يستيقظ في منتصف الليل للتبول.
زغللة شديدة في العين.
الإحساس الدائم بالألم في المعدة.
الإحساس الشديد بالجوع.
الغثيان والقيء الشديد.
الخمول والنعاس والإرهاق.
كثرة التعرق الشديد.
رائحة النفس تتغير وهذا بحيث أنها تصبح شبيهة برائحة الفاكهة.
فقدان القدرة على التركيز.
فقدان الوزن بشكل ظاهر وهذا يكون على المدى البعيد ويؤدي هذا إلى الدخول في غيبوبة.
مضاعفات مرض السكري
أمراض القلب والأوعية الدموية.
الاعتلال الخاص الكلى السكري والاعتلال العصبي.
اعتلال الشبكية السكري وهو الذي يؤدي إلى العمى.
إعتام عدسة العين والعديد من مشاكل القدمين والتي منها تلف الأعصاب أو نقص التروية الدموية وهي التي تسبب العدوى الخطيرة أو بتر بعض الأطراف.
بعض المشاكل التي تأتي في العظام والمفاصل.
العديد من مشاكل الجلد وهي مثل العدوى البكتيرية أو العدوي الفطرية وهذا بالإضافة إلى الصعوبة الشديدة في التئام الجروح.
حدوث بعض العدوي الخاصة بالاسنان واللثة، وهي من أكثر الأشياء الشائعة لدى مرضى السكر لذا لابد من المحافظة الجيدة عليه لعدم الإصابة بالكثير من المضاعفات الخاصة به دائماً.
3 وصفات صديقة لمرضى السكري
نموذج لخطة وجبة الخريف
– الفطور: طبق من الشكشوكا يقدم مع 1/4 أفوكادو ويقدم مع 1/2 كوب من التوت المفضل لديك
– وجبة خفيفة : 1 أوقية. الفستق و 1 كمثرى صغيرة
– الغداء : يقدم طبق سلطة الدجاج الجنوبية الغربية
– وجبة خفيفة : ربع كوب من الحمص مع 2 كوب من الخضروات المفضلة لديك
– العشاء : يقدم فطيرة الراعي بالديك الرومي مع طبقة من القرنبيط تقدم مع 1/2 كوب من الكوسا المشوي أو الجوز ، بالإضافة إلى سلطة جانبية مغطاة بـ 1 ملعقة كبيرة.
فيما يلي بعض النقاط الغذائية لهذه الخطة
– الشكشوكة : وهي استبدال البيض المخلوط القديم نفسه مع البيض القلب (البيض العيون) للخريف ، هذا الطبق الغني القائم على الطماطم غني بالبروتين يساعد على استقرار السكر في الدم والبوتاسيوم لصحة القلب .
– الفستق والكمثرى : تتوفر الكمثرى في فصل الصيف في وقت متأخر خلال فصل الشتاء ، ولها مؤشر جلايسيمي أقل من العديد من الفواكه الأخرى ، مما يجعلها اختيارا ذكيا لأولئك المصابين بداء السكري. يقترن هذا النوع من الاطعمة باونصة من الفستق ، حيث أن 90 في المئة من الدهون هي النوع الأفضل من أجلك ، وسوف توفر هذه الوجبة مصدراً جيداً للبروتين والألياف ، وهذا هو الثلاثي الذي يمكن أن يساعدك على إطالة عمرك أكثر.
– سلطة دجاج جنوب غربي : يمكن تقديم هذه السلطة الدافئة أو إعداد الوجبات في عطلة نهاية الأسبوع لخيار الغداء السهل خلال أيام الأسبوع. تأتي الكربوهيدرات المعقدة الصحية في هذه السلطة من حبوب الكينوا الغنية بالألياف ، مما يجعلها خيار للشبع التي تمنع طفرات السكر في الدم وتحفز المزيد من الطاقة المستدامة طوال فترة ما بعد الظهر.
– الحمص والخضار : إذا كنت جائعًا في فترة ما بعد الظهر ، فإن تناول وجبة خفيفة تحتوي على بعض الخضار المقرمشة مع الحمص سيوفر الألياف والبروتين النباتي. يعد الحمص أيضًا مصدرًا جيدًا للمغنيسيوم. من الأرجح أن يكون الأشخاص المصابين بالسكري يعانون من نقص في المغنيسيوم ، مما يجعل هذا المزيج مناسبا لذلك.
– فطيرة الراعي بالديك الرومي والخضروات : سيوفر هذا العشاء الغني بالخضروات جميع الأذواق المريحة لفطيرة الراعي التقليدية مع جزء صغير فقط من الكربوهيدرات.
3 وصفات رئيسية لمرضى السكري
1- الشكشوكة
الوقت : 20 دقيقة
عدد الأفراد : 2
المكونات
– ملعقة صغيرة من زيت الزيتون البكر .
– 1/2 بصلة مقطعة إلى مكعبات .
– فص ثوم مفروم .
– 1 فلفل أحمر حلو مكعبات .
– علبة ( 14,5 أوقية ) طماطم منخفضة الصوديوم .
– 1/2 ملعقة صغيرة من مسحوق الفلفل الحار .
– 1/2 ملعقة صغيرة من الكمون المطحون .
– 1/2 ملعقة صغيرة من البابريكا .
– 1/2 ملعقة صغيرة من الملح .
– ملعقة صغيرة من البقدونس المقطع .
– 4 بيضات كبيرة الحجم .
طريقة التحضير
– في مقلاة كبيرة يسخن الزيت على نار متوسطة ، يقلب البصل بداخلها لمدة 3-5 دقائق حتى يلين .
– يضاف الثوم والفلفل الأحمر ، مع الاستمرار في الطهي لمدة 5 دقائق حتى النضج .
– تضاف الطماطم وتخلط حتى تمتزج ، ثم يضاف مسحوق الفلفل الحار ، الكمون والبابريكا الملح .
– يترك الخليط على نار هادئة لمدة 5 دقائق إضافية حتى تقل الصلصة .
– يصدع البيض في خليط الطماطم ، بشكل يترك فراغا بينهم حتى يطهى جيدا .
– تغطى المقلاة وتترك على نار هادئة لمدة 3- 7 دقائق حتى ينضج البيض .
– يرش البقدونس على الوجه للتزيين .
2- سلطة الدجاج
الوقت : 40 دقيقة
الأفراد :4
المكونات
– 1/2 كوب كينوا
– 3 ملعقة صغيرة. زيت الزيتون البكر ، مقسمة
– 8 أوقية. صدور الدجاج بدون جلد أو عظم
– 1/2 ملعقة صغيرة من الملح، مقسمة
– الفلفل الأسود المطحون الطازج حسب الذوق
– 1/2 كوب واحد الفاصوليا السوداء منخفضة الصوديوم ، تشطف
– 1/4 كوب بصل أحمر مقطع
– 1 كوب كوسة مفرومة
– 1 طماطم مفرومة
– 1 ملعقة صغيرة. مسحوق الثوم
– 1ملعقة صغيرة. الكمون المطحون
– 1 ملعقة صغيرة. مسحوق شطة
– 1/4 كوب من الكزبرة المفرومة
– 1/2 أفوكادو ، مكعبات
طريقة التحضير
– في وعاء صغير ، أضف الكينوا و 1 كوب ماء. يُغلى المزيج على نار عالية ، يُغطّى ، ثم يُخفّف الحرارة إلى درجة منخفضة. تطهي لمدة 15 دقيقة ، أو حتى يتم امتصاص كل الماء. ترفع عن النار وتترك مع التغطية لمدة 10 دقائق.
– وفي الوقت نفسه ، في مقلاة كبيرة ، نسخن 1 ملعقة صغيرة. من الزيت على حرارة متوسطة . قم بتبيل صدور الدجاج مع 1/4 ملعقة صغيرة. ملح وفلفل.
– تطهي صدور الدجاج لمدة 10 دقائق. على وجه ثم تقلب على الجانب الآخر ونواصل الطهي لمدة 10 دقائق إضافية ، حتى تصنع عصائر واضحة. تزال من المقلاة وتوضع جانبا.
– نضف 2 ملعقة صغيرة المتبقية من الزيت في المقلاة على حرارة متوسطة ، تضاف الفاصوليا وتطهى لمدة 2-3 دقائق حتى يتم تسخينه. يضاف البصل والكوسة ويطهى لمدة 3 دقائق أخرى حتى يبدأ بالتليين.
– نضف الطماطم ، ومسحوق الثوم ، والكمون ، ومسحوق الفلفل الحار ، وما تبقى من 1/4 ملعقة صغيرة. ملح. تطهي حتى يسخن من خلال التقليب ليمتزج الخليط .
– يقلب في الكينوا. ويقدم مع الكزبرة والأفوكادو.
3- فطيرة الراعي بالديك الرومي
الوقت : 50 دقيقة
عدد الأفراد : 6
المكونات
– 1 رأس قرنبيط ، مقسمة إلى زهيرات .
– 2 ملعقة كبيرة من زيت الزيتون البكر ، مقسمة .
– 1 جزرة مقطعة مكعبات .
– 1 ساق من الكرفس مقطعة مكعبات .
– 1 بصلة مقطعة إلى مكعبات .
– 2 فص ثوم مفروم .
– 1 رطل من لحم الديك الرومي المفروم .
– 1/2 ملعقة صغيرة ملح .
– 1/4 ملعقة صغيرة من الفلفل الأسود المطحون .
– 1/2 كوب من مرق الدجاج أو الخضار منخفض الصوديوم .
– 1/2 كوب جبن شيدر مبشور .
طريقة التحضير
– يسخن الفرن إلى 400 درجة فهرنهايت (204 درجة مئوية). ادهني طبق للخبز.
– يملأ وعاء كبير بالماء إلى النصف. يترك ليغلي على نار عالية. يضاف القرنبيط ويطهى لمدة 5 دقائق ، حتى يصبح طريا. ثم يصفى. يهرس مع بآلة هرس البطاطا أو خلاط الغمر ، بإضافة 1 ملعقة كبيرة. من زيت الزيتون.
– في مقلاة كبيرة ، تسخن 1 ملعقة كبيرة. زيت الزيتون على نار متوسطة. تُقلى الجزر ، والكرفس ، والبصل ، والثوم حتى تبدأ الخضروات بالتليين ، حوالي 5 دقائق.
– يُضاف الديك الرومي ويُطهى ، ويفصل بواسطة ملعقة ، حتى يصبح لونه بنيًا. يتبل بالملح والفلفل. يضاف الدقيق ويقلب حتى يمتزج . اضيفي المرق ويطهى حتى ينضج المزيج أطفئ الحرارة.
– انشري مزيج الديك الرومي في طبق الخبز . يوضع فوقه القرنبيط المهروس ، ويمهيد مع ملعقة للضغط بالتساوي على الديك الرومي. والطبقة الاخيرة تكون مع الجبن الشيدر المبشور .
– اخبزيها لمدة 30 دقيقة حتى يصبح لونها بني وشمبانيا .
العلاقة بين مرض السكري والاضطرابات المعوية
السكري يتسبب في ظهور مشاكل هضمية
ما يقرب من 75 % من المرضى الذين يزورون عيادات مرض السكري، سيبلغون عن أعراض معوية كبيرة، ويمكن أن يتأثر الجهاز الهضمي بأكمله بمرض السكري من التجويف الفموي والمريء إلى منطقة الأمعاء الغليظة والمنطقة الشرجية، وبالتالي، يمكن أن تختلف الأعراض المعقدة بشكل كبير، وقد تشمل الشكاوى الشائعة عسر البلع، الشبع المبكر، الارتجاع المريئي ، الإمساك، ألم البطن، الغثيان، التقيؤ، والإسهال، وكثير من المرضى يذهبون دون تشخيص أو نقص في العلاج لأن الجهاز الهضمي لم يرتبط تقليديا بالسكري ومضاعفاته .
كلا من ارتفاع السكر في الدم الحاد والمزمن يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات محددة من اضطرابات الأمعاء، وداء السكري هو مرض جهازي قد يؤثر على العديد من أنظمة الأعضاء، ولا يعتبر الجهاز الهضمي استثناءً من ذلك، كما هو الحال مع مضاعفات مرض السكري الأخرى، يبدو أن مدة الاضطراب وسوء التحكم في نسبة السكر في الدم، يرتبطان بمشاكل أكثر خطورة في الجهاز الهضمي، ويجب اعتبار المرضى الذين لديهم تاريخ من اعتلال الشبكية أو اعتلال الكلية أو الاعتلال العصبي، أن لديهم تشوهات في الجهاز الهضمي حتى يثبت العكس، ويتم تحديد ذلك بأفضل طريقة من خلال طرح بعض الأسئلة البسيطة .
يبدو أن العديد من مضاعفات الجهاز الهضمي لمرض السكري، مرتبطة بخلل في وظائف العصبونات، التي تغذي الجهاز العصبي المعوي، كما قد تتأثر الأعصاب في القدمين في الاعتلال العصبي المحيطي، وقد يؤدي تدخل الأعصاب المعوية إلى اعتلال الأعصاب المعوي، وهذا هو نوع من الاعتلال العصبي اللاإرادي، وقد يؤدي إلى تشوهات في الحركة المعوية، والإحساس، والإفراز، والامتصاص، ويمكن للألياف العصبية المختلفة إما أن تحفز أو تثبط حركية الأمعاء ووظيفتها، ويمكن أن يؤدي تلف هذه الأعصاب إلى تباطؤ أو تسارع وظيفة الأمعاء، مما يؤدي إلى ظهور أعراض متنوعة .
المريء والمعدة وعلاقتهم بمرض السكري
خزل المعدة هي حالة يتم فيها إفراغ الطعام من المعدة، مما يؤدي إلى الاحتفاظ بمحتويات المعدة، هذا قد يسبب النفخة، الشبع المبكر، الانتفاخ، ألم البطن، الغثيان، أو القيء، وقد يؤدي الركود في المعدة إلى تفاقم الارتجاع المعدي المريئي إلى جانب أعراض حرقة الفؤاد والارتجاع لمحتويات المعدة، بالإضافة إلى ذلك، عادةً ما تخرج الأطعمة الدسمة والأطعمة الليفية من المعدة ببطء، لذا قد يؤدي تناولها لتفاقم الحالة، وغالبا ما يشتبه في تشخيص خزل المعدة على أساس الأعراض وحدها، وتنظير منظار الجهاز الهضمي العلوي يساعد على استبعاد الانسداد في المعدة أو الاثنى عشر، ولكنه لا يقدم تقييماً فسيولوجياً دقيقاً لإفراغ المعدة، وقد تؤكد دراسات الباريوم في الجهاز الهضمي العلوي إفراغ المعدة المتأخرة مع الاحتفاظ بمحتويات المعدة .
القولون في مرض السكري
تتوفر معلومات محدودة بشأن تأثيرات مرض السكري على الأمعاء الغليظة، نحن نعلم أن الاعتلال العصبي المعوي قد يؤثر على الأعصاب التي تغذي القولون، مما يؤدي إلى انخفاض في حركة القولون والإمساك، وينبغي استبعاد حالات القولون مثل الورم، أو التهاب الرتج وغيرها، وتضيف مكملات الألياف مع منتجات النخالة أو سيلليوم، بالإضافة إلى نظام غذائي عالي الألياف، المحتوى المائي لحركة الأمعاء وقد تخفف من الإمساك .
الاسهال ومرض السكري
قد يعاني المرضى الذين لديهم تاريخ طويل من مرض السكري من الإسهال المتكرر، وقد تم الإبلاغ عن حدوث هذا في ما يصل إلى 22 % من المرضى، وقد يكون هذا مرتبطًا بمشاكل الأمعاء الدقيقة أو القولون، وقد يحدث النقل السريع غير الطبيعي للسوائل في القولون، مما يؤدي إلى زيادة وتيرة البراز، بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث تشوهات في امتصاص وإفراز السائل القولوني، مما يؤدي إلى زيادة حجم البراز والمحتوى المائي، والإسهال السكري عبارة عن متلازمة من الإسهال المستمر غير المبررة، في الأفراد الذين لديهم تاريخ طويل من مرض السكري، وقد يكون هذا بسبب اعتلال الأعصاب اللاإرادي المؤدي إلى الحركة غير الطبيعية وإفراز السوائل في القولون .
العلاقة بين القيلولة و الاصابة بالسكري
القيلولة النهارية
– هل تنوي الحصول على قيلولة أو غفوة طويلة خلال النهار؟ كن حذرا من ذلك ، حيث يمكن أن يكون ذلك علامة تحذيري للإصابة بالسكري من النوع الثاني ، و تشير احدث الابحاث إلى ذلك ، ففي الدراسة قادها يامادا توماهايد من جامعة طوكيو ، أجرى الفريق تحليلاً تلويًا لدراسات قائمة على الملاحظة شارك فيها أكثر من 300 ألف شخص.
– و وجد الباحثون أن قيلولة طويلة تستغرق أكثر من 60 دقيقة قد تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بداء السكري من النوع الثاني ، و ذلك بنسبة 45 في المائة مقارنة بعدم وجود قيلولة خلال النهار.
– و مع ذلك كان من الممكن أيضًا أن الأشخاص الذين كانوا أقل صحة أو في المراحل المبكرة من مرض السكري كانوا أكثر عرضة للنوم لفترة أطول خلال النهار ، و قد قال الباحثون ان الاشخاص المصابين بأمراض مزمنة أو طويلة المدى و منها مرض السكري غير المشخص غالبا ما يشعرون بالتعب خلال النهار.
– من المرجح أن عوامل الخطر التي تؤدي إلى مرض السكري تسبب أيضا الرغبة في النوم النهاري ، و يمكن أن يشمل ذلك ارتفاع مستويات السكر بشكل طفيف ، مما يعني أن القيلولة قد تكون علامة تحذير مبكر من مرض السكري.
– هناك الآن الكثير من الأدلة على وجود علاقة بين اضطرابات النوم و السكري ، و لاحظ الباحثين أيضا أنه يمكن أن تكون قيلولة طويلة نتيجة لنوم مضطرب في الليل ، وربما بسبب انقطاع النفس أثناء النوم.
اضطرابات النوم و الاصابة بالامراض
– يمكن أن يزيد اضطراب النوم هذا من خطر الإصابة بالأزمات القلبية و السكتة الدماغية و مشاكل القلب و الأوعية الدموية و غيرها من الاضطرابات الأيضية ، بما في ذلك مرض السكري من النوع الثاني ، و هناك العديد من الوظائف في الجسم يحرم منها الشخص من جراء ذلك ،و ينتج عن هذا اختلال أنماط الحياة أو العمل الاجتماعي ، و بالتالي يؤدي هذا إلى زيادة الشهية ، مما قد يزيد من خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني.
– على النقيض من ذلك ، أشار الباحثون إلى أن الغفوة الأقصر (أقل من 40 دقيقة) كانت أكثر احتمالاً لزيادة اليقظة و المهارات الحركية ، و قد تم تقديم النتائج في اجتماع الاتحاد الأوروبي لدراسة مرض السكري لعام 2016 في ميونيخ بألمانيا.
علاقة النوم بخطر السكري
يعتقد الباحثون أن الارتباط بين القيلولة و نقص النشاط البدني قد يكون وراء الارتباط ، القيلولة أثناء النهار قد تعطل أيضا النوم ليلا ، و قد ارتبطت مدة النوم القصيرة في الليل مع زيادة خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني.
تأثير الاستيقاظ على فعالية الأنسولين
الاستيقاظ من القيلولة ينشط الهرمونات و الآليات في الجسم التي توقف عمل الأنسولين بفعالية ، وهذا يمكن أن يؤهب الأشخاص أيضًا إلى داء السكري من النوع الثاني ، و الذي يمكن أن يتطور عندما لا يعمل الأنسولين الذي يصنعه الجسم بشكل صحيح.
بناء على النتائج السابقة فان العلاقة بين أنماط النوم الليلية المضطربة وخطر الإصابة بالنوع الثاني من داء السكري ، أن النوم المتقطع ليلا يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالنوع الثاني من داء السكري و بشكل خاص اذا توافرت عوامل الخطر مثل زيادة الوزن ، أو تجاوز سن الأربعين أو وجود تاريخ مرض السكري في العائلة.
أسباب الشعور بالضعف والإعياء عند الإصابة بالسكري
علما ان العلاج متوفر بالمنتدى
الإثنين سبتمبر 28, 2020 10:31 pm
